Các phương pháp phẫu thuật điều trị bệnh Parkinson

Nhìn chung, phẫu thuật là một phương pháp điều trị bệnh Parkinson khi thuốc không làm cho các triệu chứng của bạn thuyên giảm.

Các phương pháp phẫu thuật để điều trị Parkinson bao gồm:

• Kích thích não sâu
• Siêu âm hội tụ
• Phẫu thuật cắt nhân nhạt
• Phẫu thuật cắt đồi thị

1. Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp kích thích não sâu

Nếu bạn không thể tìm ra cách để kiểm soát sự dao động vận động của Parkinson – các triệu chứng quay trở lại sau khi dùng thuốc trong nhiều năm – bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật được gọi là kích thích não sâu (DBS). Phương pháp phẫu thuật này không dành cho tất cả mọi người, vì vậy bạn sẽ cần phải cân nhắc kỹ lưỡng những ưu và nhược điểm. Nhưng nếu bạn quyết định sử dụng phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp kích thích não sâu, bạn có thể giảm bớt các cơn run, cứng khớp và các vấn đề khác.

Bác sĩ sẽ cấy các điện cực vào một số vùng nhất định trong não của bạn. Các xung động mà chúng gây ra sẽ hạn chế các xung động khác có thể gây ra bệnh. Một thiết bị hoạt động giống như máy tạo nhịp tim được đặt dưới da ở ngực của bạn để kiểm soát các xung động. Một sợi dây chạy bên dưới da của bạn từ thiết bị đến “dây dẫn” trong não của bạn.

Thủ tục này có thể là một lựa chọn cho bạn nếu:

• Bạn đã mắc bệnh Parkinson hơn 4 năm.
• Bạn có các giai đoạn “tắt” và “bật” khi các triệu chứng của bạn đến rồi đi, mặc dù bạn dùng thuốc hàng ngày.
• Các triệu chứng như run, cứng khớp và chậm chạp cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn.
• Liều thuốc của bạn hết tác dụng trước khi đến lúc uống liều tiếp theo.
• Bạn có các tác dụng phụ từ thuốc của mình khiến bạn khó chịu.

Các tế bào não của bạn cần “nói chuyện” với nhau để cơ thể bạn di chuyển trơn tru. Trong bệnh Parkinson, các tín hiệu giữa các tế bào não không hoạt động bình thường.

Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp kích thích não sâu (DBS) tương tự như máy tạo nhịp tim kiểm soát nhịp tim. Nó gửi các xung điện đến não để ngăn chặn các tín hiệu bị lỗi gây ra các triệu chứng Parkinson. Một số người thấy các triệu chứng của họ được cải thiện tới 80% sau DBS.

Kích thích não sâu sẽ không chữa khỏi bệnh Parkinson hoặc đảo ngược bệnh, nhưng nó có thể làm giảm bớt các triệu chứng của bạn. Nếu DBS hiệu quả với bạn, bạn có thể giảm bớt thuốc.

2. Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp siêu âm hội tụ

Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp siêu âm hội tụ là một phương pháp được FDA chấp thuận để điều trị chứng run do bệnh Parkinson khi thuốc không có tác dụng. Nó sử dụng sóng âm tần số cao được hướng dẫn bằng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) để phá hủy các vùng rất cụ thể trong não gây ra chuyển động cơ thể bất thường. Vì nó không xâm lấn nên nó có thể được lựa chọn bởi những người không thể trải qua phẫu thuật xâm lấn vì các vấn đề chảy máu hoặc các vấn đề sức khỏe khác.

3. Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp cắt nhân nhạt

Các bác sĩ tin rằng bệnh Parkinson xảy ra khi một phần não gọi là nhân nhạt hoạt động quá mức. Bộ phận này hoạt động như một cái phanh và khiến cơ thể bạn khó cử động hơn. Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp cắt nhân nhạt giúp phá hủy nhân nhạt để bạn cảm thấy dễ chịu hơn. Phương pháp điều trị này có thể giúp bạn bớt cứng nhắc hơn và giảm run, cải thiện khả năng giữ thăng bằng và giúp bạn di chuyển dễ dàng hơn.

Phẫu thuật cắt nhân nhạt cũng có thể giúp thuốc có tác dụng tốt hơn đối với những người mắc bệnh Parkinson giai đoạn tiến triển.

4. Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp cắt đồi thị

Các nghiên cứu cho thấy chứng run là do vấn đề ở đồi thị, một phần não bộ có chức năng giữ thăng bằng và đảm bảo chúng ta có thể cảm nhận được tay chân. Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp cắt đồi thị phá hủy một phần đồi thị để ngăn chặn những thứ gây ra chứng run của bạn đến các cơ.

Phẫu thuật cắt đồi thị chỉ được sử dụng để kiểm soát chứng run, vì vậy, nó thường không được khuyến nghị để điều trị bệnh Parkinson.

Phẫu thuật điều trị Parkinson bằng phương pháp cắt đồi thị và phương pháp cắt nhân nhạt hiếm khi được thực hiện nữa vì nguy cơ gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.