Bị cháy nắng

Định nghĩa

Có thể bị cháy nắng khi xảy ra: da đỏ, đau đớn và cảm thấy nóng khi chạm vào. Bị cháy nắng thường xuất hiện trong một vài giờ sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và có thể mất từ vài ngày đến vài tuần để giảm bớt.

Cường độ ánh nắng mặt trời gây cháy nắng và làm tăng nguy cơ biến chứng nhất định các bệnh liên quan da. Chúng bao gồm khô, nhăn da, đốm; dầy sừng quang hóa; và ung thư da, bao gồm cả khối u ác tính.

Có thể ngăn ngừa cháy nắng và điều kiện liên quan da bằng cách bảo vệ da bất cứ khi nào đang ở ngoài trời, ngay cả những ngày nhiều mây. Nếu bị cháy nắng, một số thuốc và phương pháp điều trị có thể làm giảm đau và tăng tốc độ chữa bệnh da.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của cháy nắng bao gồm:

Do hồng hay đỏ.

Cảm thấy da ấm hoặc nóng khi chạm vào.

Đau hoặc rát.

Sưng.

Đầy mụn nước nhỏ, có thể vỡ.

Nhức đầu, sốt và mệt mỏi nếu bị cháy nắng bao gồm một khu vực lớn.

Bất kỳ phần nào của cơ thể, bao gồm cả da đầu, dái tai và môi, có thể bị. Đôi mắt cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng cực tím của mặt trời, cũng có thể bị. Cháy nắng có thể cảm thấy đau mắt hoặc có sạn.

Các dấu hiệu và triệu chứng bị cháy nắng thường xuất hiện trong vòng vài giờ sau khi tiếp xúc với anh nắng mặt trời. Nhưng nó có thể mất một ngày hoặc nhiều hơn để biết mức độ đầy đủ bị cháy nắng.

Trong vòng một vài ngày, cơ thể bắt đầu tự chữa bệnh bằng “lột” lớp trên cùng của da bị hư hỏng. Sau khi lột, da tạm thời có thể có màu sắc không đều. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, có thể mất nhiều ngày hoặc nhiều hơn để vùng da cháy nắng lành trở lại.

Đi khám bác sĩ nếu cháy nắng:

Rộp và bao gồm một phần lớn cơ thể.

Đi kèm với sốt cao, đau đớn cùng cực, lẫn lộn, buồn nôn hoặc ớn lạnh.

Không cải thiện khi tự chăm sóc trong vòng vài ngày.

Ngoài ra, tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu nhận thấy dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiễm trùng. Chúng bao gồm:

Tăng đau và đau.

Tăng sưng.

Thoát nước vàng (mủ) từ mụn vỡ.

Vệt đỏ chảy ra từ mụn vỡ.

Nguyên nhân

Cháy nắng là do tiếp xúc với ánh sáng cực tím quá nhiều (UV). Bức xạ tia cực tím – bước sóng ánh sáng mặt trời quá ngắn mà mắt người không xem được. Ánh sáng UV được chia thành ba dải bước sóng – tia cực tím A (UVA), tia cực tím B (UVB) và tia cực tím C (UVC). Chỉ có các tia UVA và UVB đến được trái đất. Đèn thuộc da và giường thuộc da cũng sản xuất ánh sáng tia cực tím và có thể gây cháy nắng.

Khi tiếp xúc với tia UV, da tăng tốc độ sản xuất melanin. Melanin là sắc tố màu đen trong các lớp biểu bì cho làn da màu sắc bình thường. Các hắc tố phụ – sản xuất để bảo vệ các lớp sâu của da – tạo ra các màu tối hơn chống nắng bằng cách chặn các tia UV để tránh bị cháy nắng và tổn thương da. Tuy nhiên, bảo vệ chỉ đến một mức độ. Số lượng melanin một người sản xuất được xác định về mặt di truyền, và nhiều người chỉ đơn giản là không thể sản xuất melanin, đủ để bảo vệ da tốt. Cuối cùng, tia UV làm cho da bỏng, mang lại nỗi đau, tấy đỏ và sưng.

Có thể bị cháy nắng vào những ngày mù sương hay mây. 90 phần trăm các tia cực tím đi qua đám mây. Tia UV cũng có thể phản xạ tuyết, đá, cát, nước và các bề mặt phản xạ khác, đốt cháy làn da nghiêm trọng như ánh sáng mặt trời trực tiếp.

Yếu tố nguy cơ

Những người có làn da sáng có nhiều khả năng bị cháy nắng hơn là những người có màu da đen. Bởi vì những người có da sẫm màu hơn có nhiều melanin, trong đó cung cấp bảo vệ khỏi bị cháy nắng nhưng không phải từ tia cực tím gây ra thiệt hại da.

Màu da được quyết định bởi sự phân bố, số lượng và loại tế bào sản xuất sắc tố (melanocytes) trong da. Da các loại từ rất ít sắc tố (loại 1) đến rất sẫm sắc tố (loại 6). Mức dễ dàng đốt cháy phụ thuộc vào loại da và làm thế nào ánh sáng hoặc tối da.

Phân loại các loại da
Loại da	Mầu da	Phản ứng với ánh nắng mặt trời
Loại 1	Da trắng nhợt nhạt	Luôn bỏng, không bao giờ rám
Loại 2	Da trắng	Dễ dàng bỏng, rám tối thiểu
Loại 3	Da trắng	Bỏng tối thiểu, rám chậm
Loại 4	Da màu nâu sáng hoặc ô liu	Bỏng tối thiểu, rám dễ dàng
Loại 5	Da nâu	Hiếm khi bị bỏng, rám dễ dàng và sẫm
Loại 6	Da nâu sẫm hoặc đen	Hiếm khi bị bỏng, luôn luôn rám sắc tố sâu

Bất kể loại da, năng lượng mặt trời thâm nhập sâu vào da và thiệt hại DNA của tế bào da. Điều thiệt hại này cuối cùng có thể dẫn đến ung thư da, trong đó có khối u ác tính. Ngay cả những người có da loại 5 hoặc 6 có thể phát triển ung thư da, thường là trên lòng bàn tay, ngón tay hoặc nhẹ hơn các khu vực khác có sắc tố của cơ thể.

Ngoài các loại da, sống trong một khí hậu nắng hoặc độ cao làm tăng nguy cơ bị cháy nắng. Những người sống trong nắng, khí hậu ấm áp tiếp xúc với ánh sáng mặt trời nhiều hơn là những người sống ở vùng khí hậu lạnh hơn. Ngoài ra, sống ở độ cao cao hơn, nơi ánh sáng mặt trời mạnh nhất, cho thấy bức xạ nhiều hơn và làm tăng cơ hội bị cháy nắng và tổn thương da.

Các biến chứng

Cường độ ánh nắng mặt trời mà kết quả là bị cháy nắng làm tăng nguy cơ biến chứng nhất định và các bệnh về da liên quan. Chúng bao gồm nhiễm trùng, sớm lão hóa da và ung thư da.

Nhiễm trùng:

Mụn nước vỡ làm cho dễ bị nhiễm vi khuẩn. Khám bác sĩ nếu nhận thấy dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiễm trùng, trong đó bao gồm đau, đỏ, sưng hoặc chảy dịch.

Cháy nắng:

Ánh nắng mặt trời và lặp đi lặp lại cháy nắng đẩy nhanh quá trình lão hóa của da, làm cho xuất hiện lão hóa da. Thay đổi da gây ra bởi ánh nắng mặt trời được gọi là cháy nắng. Cháy nắng bao gồm:

Suy yếu các mô liên kết, làm giảm sức mạnh và độ đàn hồi của da giảm.

Da mỏng hơn, nhìn da mờ hơn.

Nếp nhăn sâu hơn.

Da khô, thô ráp.

Đỏ tĩnh mạch trên mũi, má và tai.

Tàn nhang, chủ yếu trên mặt và vai.

Tổn thương lớn màu nâu (macules) trên khuôn mặt, mu bàn tay, cánh tay, ngực và lưng trên.

Tổn thương lớn màu trắng trên cẳng chân và cánh tay.

Dày sừng quang hóa:

Còn được gọi là dày sừng năng lượng mặt trời, dày sừng quang hóa xuất hiện như vùng có vảy ở các vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Khác nhau về màu sắc từ trắng, hồng hoặc màu da nâu đến màu đen. Chúng thường được tìm thấy trên các mặt tai, cánh tay dưới và mu của bàn tay của người da trắng, da đã bị hư hỏng bởi ánh nắng mặt trời. Dày sừng quang hóa được coi là tiền ung thư, nhiều người phát triển thành ung thư da. 

Ung thư da:

Ánh nắng mặt trời đủ mạnh để gây ra cháy nắng cũng có thể thiệt hại DNA của tế bào da. Thiệt hại này đôi khi dẫn đến ung thư da. Ung thư da phát triển chủ yếu nhất ở vùng da tiếp xúc ánh sáng mặt trời, bao gồm cả da đầu, mặt, môi, tai, cổ, ngực, cánh tay và bàn tay, và trên chân ở phụ nữ.

Một số loại ung thư da xuất hiện như là một sự tăng trưởng nhỏ hoặc là một điểm đau chảy máu, tự cải thiện và sau đó trở lại. Trong trường hợp khối u ác tính, một nốt ruồi hiện tại có thể thay đổi hoặc mới đáng ngờ, tìm kiếm nốt ruồi phát triển. Các loại u ác tính phát triển trong khu vực tiếp xúc ánh nắng mặt trời lâu dài và bắt đầu như là những điểm mầu phẳng và mở rộng, được gọi là maligna lentigo.

Khám bác sĩ nếu nhận thấy sự tăng trưởng da mới, sự thay đổi khó chịu trên da, một thay đổi xuất hiện hoặc kết cấu của một nốt ruồi, hoặc đau không thể chữa lành.

Thiệt hại mắt:

Mặt trời cũng có thể đốt cháy đôi mắt. Tia UV gây tổn thương võng mạc, một lớp mỏng của mô thành phía sau bên trong của nhãn cầu. Bỏng mắt cũng có thể làm hỏng ống kính, một cấu trúc trong mắt thay đổi hình dạng để giúp các đối tượng tập trung. Điều này có thể dẫn đến đục thủy tinh thể tiến triển.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra kỹ lưỡng về thể chất và đặt câu hỏi về các triệu chứng, tiếp xúc với tia cực tím và lịch sử bị cháy nắng.

Nếu trải nghiệm cháy nắng hoặc phản ứng da sau khi tiếp xúc ánh sáng mặt trời tương đối nhỏ, bác sĩ có thể khuyên nên kiểm tra bệnh mắt do ánh sáng. Trong kiểm tra bệnh mắt do ánh sáng, khu vực nhỏ da được tiếp xúc với số đo của tia UVA và UVB ánh sáng để cố gắng tạo lại vấn đề. Nếu làn da phản ứng với các bức xạ tia cực tím, xem là nhạy cảm với ánh sáng mặt trời (quang).

Phương pháp điều trị và thuốc

Điều trị cháy nắng không thể chữa lành làn da hoặc ngăn chặn thiệt hại cho làn da, nhưng nó có thể làm giảm đau, sưng và khó chịu. Có thể tìm biện pháp khắc phục hữu ích. Chúng bao gồm thuốc không cần toa chống viêm, áp lạnh và áp kem dưỡng da lô hội. Bị cháy nắng thường tự giải quyết trong vòng vài ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết bỏng.

Nếu chăm sóc tại nhà không giúp ích hoặc bị cháy nắng rất nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê toa thuốc. Chúng bao gồm:

Chống viêm không steroid (NSAIDs). NSAID giảm đau, sưng và viêm nhiễm và đặc biệt có lợi ngay sau khi triệu chứng xuất hiện. Tất cả các NSAIDs có thể gây kích ứng dạ dày và ruột.

Thuốc corticosteroid. Thuốc corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, có thể tăng tốc độ chữa bệnh da và làm giảm đau và sưng. Những loại thuốc này không được quy định thường xuyên bởi vì thuốc không phải là hữu ích hơn 24 đến 48 giờ sau khi bị cháy nắng.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Sau khi xảy ra cháy nắng, không thể làm được gì nhiều để hạn chế thiệt hại cho làn da. Tuy nhiên, những lời khuyên sau đây có thể làm giảm đau và khó chịu trong những giờ và ngày sau bị cháy nắng:

Uống thuốc chống viêm, chẳng hạn như aspirin hay ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác), trên cơ sở thường xuyên theo hướng dẫn trên nhãn cho đến khi da đỏ và đau nhức giảm dần. Hãy cẩn thận khi dùng aspirin cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Mặc dù aspirin được phê duyệt để sử dụng cho trẻ em trên 2 tuổi, trẻ em và thanh thiếu niên phục hồi từ bệnh thủy đậu hoặc các triệu chứng giống như bệnh cúm không bao giờ nên dùng aspirin. Điều này là vì aspirin có liên quan đến hội chứng Reye, một bệnh hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa mạng sống ở trẻ em. Nói chuyện với bác sĩ nếu có thắc mắc.

Áp lạnh – một chiếc khăn với vòi nước lạnh – cho da bị ảnh hưởng. Hoặc tắm lạnh.

Áp kem giữ ẩm, kem dưỡng da lô hội hoặc kem hydrocortisone vùng da bị ảnh hưởng. Liều thấp (0,5 phần trăm đến 1 phần trăm) kem hydrocortisone có thể làm giảm đau và sưng, và tăng tốc độ chữa bệnh.

Nếu hình thanh mụn nước, không phá vỡ chúng. Chúng chứa các chất lỏng tự nhiên cơ thể (huyết thanh) và là một lớp bảo vệ. Ngoài ra, phá vỡ làm chậm quá trình chữa bệnh và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nếu cần thiết, nhẹ nhàng bao mụn nước bằng gạc. Nếu mụn nước tự vỡ, áp một loại kem kháng khuẩn.

Uống nhiều chất lỏng. Ánh nắng mặt trời và nhiệt độ có thể gây mất nước qua da. Hãy chắc chắn bổ sung những chất lỏng để ngăn ngừa mất nước – khi cơ thể không có đủ nước và các chất dịch khác để thực hiện chức năng bình thường của nó.

Đối xử với lột da nhẹ nhàng. Trong vòng một vài ngày, các khu vực bị ảnh hưởng có thể bong ra. Điều này chỉ đơn giản là theo cách cơ thể loại bỏ các lớp trên cùng da bị hư hỏng. Trong khi lột da, tiếp tục sử dụng kem dưỡng ẩm.

Một số sản phẩm – chẳng hạn như Caine, Benzocain – để giảm đau cháy nắng. Một số bác sĩ da liễu cảnh báo chống lại cách sử dụng các sản phẩm này vì chúng có thể gây kích ứng da hoặc gây ra một phản ứng dị ứng.

Phòng chống

Sử dụng các phương pháp này để tránh bị cháy nắng:

Tránh ánh nắng mặt trời từ 10 giờ sáng tới 4 giờ chiều. Bởi vì tia nắng mặt trời mạnh nhất trong những giờ này, cố gắng lên lịch hoạt động ngoài trời cho các thời điểm khác trong ngày. Tìm kiếm bóng râm bất cứ khi nào có thể. Nếu không thể tránh được ánh nắng mặt trời, giới hạn số lượng thời gian ở ngoài trời trong những giờ cao điểm.

Bao che. Mặc quần áo, bao tay và chân, và một chiếc mũ rộng vành. Cũng nên mặc quần áo hoặc thiết bị ngoài trời để bảo vệ.

Sử dụng kem chống nắng thường xuyên. Áp kem chống nắng 30 phút trước khi ra ngoài và bôi lại sau mỗi hai giờ – sớm hơn nếu nó bị cuốn trôi bởi mồ hôi hoặc nước. Sử dụng nó ngay cả vào những ngày có mây. Các tia UV có thể xuyên qua đám mây che phủ.

Đeo kính râm khi ra ngoài. Hãy tìm kính mát ngăn 99 hoặc 100 phần trăm tất cả các ánh sáng tia cực tím. Để có hiệu quả hơn nữa, chọn kính mát phù hợp với khuôn mặt hay có khung bao quanh rộng, ngăn chặn ánh sáng mặt trời từ mọi góc độ.