Đau lưng do u xơ tử cung: Nguyên nhân và cách điều trị

Đau lưng do u xơ tử cung là tình trạng khiến bệnh nhân gặp nhiều bất tiện trong hoạt động hàng ngày. Nếu cơn đau lưng không thuyên giảm và trở nặng hơn theo thời gian, người bệnh cần thăm khám bác sĩ để điều trị kịp thời.

Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các BS Phạm Thị Yến thuộc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. 

1. Sự thật về cơn đau lưng do u xơ tử cung

U xơ tử cung rất đa dạng về kích thước, số lượng cũng như vị trí. Một số bệnh nhân chỉ có một khối u, trong khi các bệnh nhân khác có thể có cụm u. Không chỉ vậy, một số u xơ có thể phát triển đến kích thước của quả bưởi, trong khi những khối u khác chỉ to bằng hạt táo. 

U xơ có thể xuất hiện ở nhiều vị trí – từ lòng tử cung, thành tử cung hay bề mặt tử cung. Phần lớn, đau lưng do u xơ tử cung xuất phát từ nguyên nhân u xuất hiện dưới niêm mạc, nghĩa là trên bề mặt tử cung. Lúc này, u xơ chiếm diện tích trong khoang bụng và chèn ép các cơ quan hoặc dây thần kinh khác. Vì vậy, người bệnh sẽ cảm thấy đau lưng nếu u xơ chèn vào lưng hoặc dây thần kinh ở lưng, tạo áp lực lên cột sống. Theo nghiên cứu năm 2017, có đến 60% bệnh nhân u xơ tử cung bị đau lưng dưới.

Ngoài ra, u xơ cũng ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt, dẫn đến tình trạng hormone không ổn định, gây đau lưng. 

Mặc dù u xơ có thể dẫn đến đau lưng, nhưng các ảnh hưởng cụ thể sẽ tùy thuộc vào vị trí, kích thước và loại u xơ. Vì vậy, việc đánh giá kỹ lưỡng và tư vấn y tế chuyên sâu là vô cùng quan trọng để xác định kế hoạch điều trị phù hợp, hỗ trợ giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

2. Các vị trí đau và tình trạng đau lưng kèm theo

Ở mỗi vị trí, u xơ sẽ đi kèm với các triệu chứng đặc trưng khác nhau. Tuy nhiên, đau lưng do u xơ tử cung là tình trạng thường gặp nhất và có thể diễn tiến ngày càng nghiêm trọng.

• Đau tại chỗ: Khi u xơ phát triển lớn, chúng bắt đầu chèn ép vào các đầu dây thần kinh, gân, cơ và khớp. Từ đó, cơn đau lan rộng và gây áp lực nặng nề lên vùng lưng của người bệnh.

• Đau do co cơ: U xơ tử cung phát triển lớn chèn ép lên các bó cơ, gây đau nhức vùng thắt lưng. Các cơ bắp ở vùng lưng bị co cứng do khối u, dẫn đến cảm giác đau, cứng và nặng nề.

• Đau do chèn ép rễ thần kinh: Khối u nằm dưới niêm mạc hoặc trong cơ tử cung có thể phát triển rất lớn, gây tê, bì vùng lưng và thắt lưng nghiêm trọng.

• Đau tại các vùng liên quan: Khối u có thể phát triển ở nhiều vị trí khác nhau, chèn ép lên nhiều cơ quan, làm cơn đau lan từ vùng bụng, sườn cho đến vùng lưng.

3. Các triệu chứng khác của u xơ

Phần lớn, bệnh nhân u xơ thường trải qua biến đổi trong chu kỳ kinh nguyệt. Chu kỳ thường kéo dài và gây đau đớn, kèm theo cảm giác rát. Ước tính cho thấy, người mắc u xơ có khả năng chảy máu nặng gấp 2,5 lần so với những người không mắc u xơ.

Ngoài ra, phụ nữ mắc u xơ cũng có thể đối mặt với nhiều triệu chứng khác như:

• Cảm giác đầy ở vùng bụng dưới

• Táo bón

• Tiêu chảy

• Đau hậu môn

• Tăng kích thước tử cung làm to bụng

• Chảy máu giữa chu kỳ kinh

• Đau trong hoạt động tình dục

• Ra máu dạng cục

• Mệt mỏi tổng thể

• Chu kỳ kinh không đều

4. Phương pháp điều trị 

Một số người có thể giảm đau lưng do u xơ bằng cách sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn hoặc chườm túi nước nóng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc tránh thai liều thấp để ngăn chặn sự phát triển của u xơ và giảm chảy máu nặng.

Bác sĩ cũng có thể đề xuất sử dụng chất đồng vận (agonist) kích thích tạo hormone (GnRH) để co rút u xơ và ngừng kinh nguyệt. Dù phương pháp này có thể giúp người bệnh hồi phục từ tình trạng thiếu máu nhưng u xơ có thể tái phát khi họ ngừng sử dụng hormone.

Trong trường hợp u xơ lớn gây ra các triệu chứng nặng nề, bác sĩ có thể đề xuất phẫu thuật. Các phương pháp ít xâm lấn như nội soi ỏ bụng phá hủy u xơ (myolysis) và thắt động mạch tử cung sẽ làm lạnh hoặc chặn mạch máu nuôi dưỡng khối u, từ đó giảm kích thước của u xơ.

Phẫu thuật cắt tử cung là phương pháp duy nhất để chữa khỏi u xơ tử cung, vì phải loại bỏ toàn bộ tử cung. Thông thường, bác sĩ đề xuất phương pháp này cho những bệnh nhân không muốn sinh con hoặc đã gần/trải qua thời kỳ mãn kinh.

Đau lưng do u xơ tử cung ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của người bệnh. Vì thế, nếu bạn cảm thấy những triệu chứng trên bạn nên tìm đến bác sĩ để có phương pháp điều trị sớm nhất.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.