Đục thủy tinh thể

Định nghĩa

Đục thủy tinh thể là sự mờ đục rõ ràng thông thường ống kính. Đối với những người có đục thủy tinh thể, hình báo gấm hay giảm tầm nhìn có thể làm cho nó khó khăn hơn khi đọc, lái xe, đặc biệt là vào ban đêm hoặc nhìn thấy sự biểu hiện trên khuôn mặt của một người.

Hầu hết đục thủy tinh thể phát triển chậm và không làm phiền thị lực sớm. Nhưng với thời gian, đục thủy tinh thể cuối cùng sẽ ảnh hưởng đến tầm nhìn.

Lúc đầu, chiếu sáng mạnh hơn, và kính đeo mắt có thể giúp đối phó với đục thủy tinh thể. Nhưng nếu suy giảm tầm nhìn cản trở hoạt động bình thường, có thể cần phẫu thuật đục thủy tinh thể. May mắn thay, phẫu thuật đục thủy tinh thường là một thủ tục có hiệu quả và an toàn.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể bao gồm:

– Báo gấm hay mờ hoặc thị lực mờ.

– Tăng khó khăn với tầm nhìn vào ban đêm.

– Nhạy cảm với ánh sáng và độ chói.

– Nhìn thấy “hào quang” xung quanh đèn.

– Nhìn đôi.

Ban đầu, đục trong tầm nhìn gây ra do đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến chỉ một phần nhỏ ống kính của mắt và có thể không biết về bất kỳ mất thị lực. Như đục thủy tinh thể lớn hơn, u ám nhiều ống kính và làm biến dạng ánh sáng đi qua ống kính. Điều này có thể dẫn đến xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng.

Hẹn khám mắt nếu nhận thấy bất kỳ thay đổi trong tầm nhìn. Nếu phát triển tầm nhìn thay đổi đột ngột, chẳng hạn như tầm nhìn đôi hoặc vết mờ, gặp bác sĩ ngay.

Nguyên nhân

Hầu hết đục thủy tinh thể phát triển khi lão hóa hay tổn thương thay đổi các mô tạo nên ống kính mắt. Một số đục thủy tinh thể là do thừa hưởng rối loạn di truyền gây ra vấn đề sức khỏe khác và làm tăng nguy cơ bị đục thủy tinh thể.

Một hình thức đục thủy tinh thể thế nào

Ống kính, nơi đục thủy tinh thể, có vị trí phía sau phần màu mắt. Ống kính tập trung ánh sáng đi vào mắt, hình ảnh sắc nét trên võng mạc – màng nhạy sáng trên mặt sau bên trong tường của nhãn cầu có chức năng giống như của máy ảnh. Đục thủy tinh thể, phân tán ánh sáng khi nó đi qua ống kính, ngăn chặn một hình ảnh mạnh được xác định đến võng mạc. Kết quả là, tầm nhìn trở nên mờ.

Tuổi cao, các ống kính trong mắt trở nên ít linh hoạt, kém minh bạch và dày hơn. Sự lão hóa thay đổi liên quan đến phá vỡ và cụm cùng nhau các mô gây ra mờ ống kính, u ám khu vực nhỏ của ống kính. Đục thủy tinh thể vẫn tiếp tục phát triển, u ám trở nên dày đặc hơn bao gồm một phần lớn của ống kính.

Đục thủy tinh thể có thể phát triển ở một hoặc cả hai mắt.

Các loại đục thủy tinh thể

Đục thủy tinh thể có ảnh hưởng đến trung tâm của ống kính (đục thủy tinh thể hạt nhân). Đục thủy tinh thể hạt nhân có thể lần đầu tiên làm cho trở nên cận thị hoặc thậm chí là một sự cải thiện tạm thời trong tầm nhìn. Nhưng với thời gian, ống kính dần dần biến thành các đám mây dày đặc màu vàng và hơn nữa là hạn chế tầm nhìn. Đục thủy tinh thể hạt nhân đôi khi làm cho hình ảnh đôi hoặc nhiều. Như đục thủy tinh thể tiến triển, các ống kính thậm chí có thể biến màu nâu. Vàng sấm hoặc nâu của ống kính có thể dẫn đến khó khăn trong việc phân biệt giữa các sắc thái của màu sắc.

Đục thủy tinh thể có ảnh hưởng đến các cạnh của ống kính (vỏ). Đục thủy tinh thể vỏ bắt đầu như là màu trắng, chấm mờ đục hình nêm hoặc sọc ở rìa ngoài của vỏ ống kính. Vì nó tiến triển từ từ, các sọc mở rộng đến các trung tâm và can thiệp với ánh sáng truyền qua trung tâm của ống kính. Vấn đề với độ chói là phổ biến cho những người bị đục thủy tinh thể loại này.

Đục thủy tinh thể có ảnh hưởng đến phía sau ống kính ( đục thủy tinh thể sau bao) . Một đục thủy tinh thể sau bao có thể bắt đầu như là một khu vực đục nhỏ, mà thường là gần phía sau của ống kính, ngay trong con đường của ánh sáng trên đường tới võng mạc. Một đục thủy tinh thể sau bao thường gây trở ngại cho tầm nhìn, làm giảm tầm nhìn trong ánh sáng chói sáng và các nguyên nhân hoặc quầng quanh đèn chiếu sáng vào ban đêm.

Đục thủy tinh thể bẩm sinh. Một số người sinh ra với đục thủy tinh thể hoặc phát triển chúng trong suốt thời thơ ấu. Đục thủy tinh thể này có thể là kết quả của người mẹ có một nhiễm trùng trong thai kỳ. Cũng có thể là do hội chứng di truyền nào đó, như hội chứng Alport ‘s, bệnh Fabry và galactosemia. Đục thủy tinh thể bẩm sinh không luôn luôn ảnh hưởng đến tầm nhìn.

Yếu tố nguy cơ

– Lớn tuổi.

– Tiểu đường.

– Uống quá nhiều rượu.

– Tiếp xúc quá nhiều với ánh sáng mặt trời.

– Tiếp xúc với xạ ion hóa, như là được sử dụng trong X -quang và xạ trị ung thư.

– Lịch sử gia đình đục thủy tinh thể.

– Cao huyết áp.

– Bệnh béo phì.

– Chấn thương hoặc viêm mắt.

– Phẫu thuật mắt.

– Kéo dài việc sử dụng các thuốc corticosteroid.

– Hút thuốc lá.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Để xác định xem có đục thủy tinh thể, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra mắt có thể bao gồm:

Yêu cầu đọc một biểu đồ mắt. Một thử nghiệm hình ảnh sử dụng một biểu đồ mắt để đo lường có thể đọc một loạt các chữ cái như thế nào. Sử dụng một biểu đồ hoặc các thiết bị xem chữ dần dần nhỏ hơn, bác sĩ mắt quyết định nếu có thị lực 20/20 hoặc nếu tầm nhìn có dấu hiệu suy giảm .

Sử dụng ánh sáng và độ phóng đại để kiểm tra mắt. Một đèn khe cho phép bác sĩ mắt xem cấu trúc ở phía trước mắt dưới độ phóng đại. Các kính hiển vi được gọi là đèn khe bởi vì nó sử dụng một dòng ánh sáng cường độ cao, qua khe giác mạc, mống mắt, và không gian giữa mống mắt và giác mạc. Khe cho phép bác sĩ  xem các cấu trúc trong, làm cho dễ dàng hơn để phát hiện bất kỳ bất thường nhỏ bé.

Giãn mắt. Để chuẩn bị cho kiểm tra võng mạc, bác sĩ mắt làm giảm sự co trong mắt. Điều này làm cho dễ dàng hơn để kiểm tra sau của mắt (võng mạc). Sử dụng đèn khe hoặc một thiết bị đặc biệt gọi là một ophthalmoscope, bác sĩ mắt có thể kiểm tra ống kính cho thấy các dấu hiệu của đục thủy tinh thể.

Phương pháp điều trị và thuốc

Hiệu quả điều trị đục thủy tinh thể chỉ khi được phẫu thuật.

Khi xem xét phẫu thuật đục thủy tinh thể

Nói chuyện với bác sĩ mắt về việc phẫu thuật là đúng. Hầu hết các bác sĩ đề nghị xem xét phẫu thuật đục thủy tinh thể khi đục thủy tinh thể bắt đầu ảnh hưởng đến chất lượng sống hay cản trở khả năng để thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày, chẳng hạn như đọc sách hoặc lái xe vào ban đêm.

Nó thuộc vào bản thân và bác sĩ để quyết định khi nào phẫu thuật đục thủy tinh thể là đúng. Đối với hầu hết mọi người, không vội vàng để loại bỏ đục thủy tinh thể, vì nó thường không gây tổn hại cho mắt. Chậm trễ trong việc phẫu thuật sẽ không ảnh hưởng nhiều tới khả năng không phục hồi thị lực sau quyết định phẫu thuật đục thủy tinh thể. Hãy dành thời gian để xem xét những lợi ích và rủi ro của phẫu thuật đục thủy tinh thể với bác sĩ.

Nếu không chọn phẫu thuật đục thủy tinh thể bây giờ, bác sĩ mắt có thể đề nghị các kỳ kiểm tra định kỳ để theo dõi xem đục thủy tinh thể có đang tiến triển. Bao lâu sẽ kiểm tra lại phụ thuộc vào tình hình của bệnh.

Điều gì xảy ra trong khi phẫu thuật đục thủy tinh thể

Phẫu thuật đục thủy tinh thể bao gồm việc loại bỏ ống kính mờ và thay thế nó bằng một cấy ghép ống kính nhựa. Các ống kính thay thế ngồi trong cùng một vị trí như là ống kính tự nhiên và trở thành một phần của mắt.

Đối với một số người, vấn đề về mắt khác ngăn cấm việc sử dụng một ống kính thay thế. Trong những tình huống này, một khi đục thủy tinh thể được lấy ra, tầm nhìn có thể được sửa chữa với kính đeo hoặc kính áp tròng.

Phẫu thuật thường được thực hiện trên một mắt tại một thời điểm, với một vài tuần giữa ca phẫu thuật. Nó thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, có nghĩa là sẽ không cần phải ở lại bệnh viện sau khi phẫu thuật. Trong khi phẫu thuật đục thủy tinh thể bác sĩ sử dụng gây tê cục bộ làm tê khu vực xung quanh mắt, nhưng lại tỉnh táo trong suốt quá trình. Phẫu thuật đục thủy tinh thể nói chung là an toàn, nhưng mang một nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu. Phẫu thuật đục thủy tinh thể tăng nguy cơ bong võng mạc.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để đối phó với các triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể cho đến khi quyết định có phẫu thuật, cố gắng:

Hãy chắc chắn rằng kính đeo mắt hoặc kính áp tròng là những toa thuốc chính xác nhất có thể.

Sử dụng một kính lúp để đọc.

Cải thiện ánh sáng trong nhà với đèn nhiều hơn hoặc sáng hơn.

Khi đi ra ngoài trong ngày, đeo kính râm hoặc một chiếc mũ rộng vành để giảm độ chói.

Hạn chế lái xe ban đêm .

Các biện pháp tự chăm sóc có thể giúp từng lúc, nhưng đục thủy tinh thể tiến triển, tầm nhìn có thể xấu đi hơn nữa. Khi mất tầm nhìn bắt đầu can thiệp vào hoạt động hàng ngày, hãy xem xét phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Phòng chống

Không rõ ràng những gì gây đục thủy tinh thể, nhưng các bác sĩ nghĩ rằng có thể làm giảm nguy cơ bị đục thủy tinh thể nếu:

Khám mắt thường xuyên. Khám mắt thường xuyên có thể giúp phát hiện đục thủy tinh thể và các vấn đề về mắt khác ở các giai đoạn sớm nhất. Hãy hỏi bác sĩ bao lâu thì nên đi khám mắt.

Bỏ hút thuốc lá. Hãy hỏi bác sĩ để được giúp đỡ để ngừng hút thuốc lá. Thuốc men, tư vấn và các chiến lược khác có sẵn để giúp.

Đeo kính râm. Ánh sáng tia cực tím từ mặt trời có thể góp phần vào sự phát triển của đục thủy tinh thể. Đeo kính mát chặn tia cực tím khi đang ở ngoài trời.

Hãy chăm sóc của các vấn đề sức khỏe khác. Thực hiện theo kế hoạch điều trị nếu bị bệnh tiểu đường hoặc điều kiện y tế khác có thể làm tăng nguy cơ bị đục thủy tinh thể.

Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Nếu trọng lượng hiện tại là lành mạnh nhất, làm việc để duy trì nó bằng cách thực hiện hầu hết các ngày trong tuần. Nếu đang thừa cân hoặc béo phì, làm việc để giảm cân từ từ bằng cách giảm lượng calorie và tăng lượng tập thể dụcmỗi ngày.

Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều trái cây và rau quả. Thêm nhiều loại trái cây nhiều màu sắc và rau để chế độ ăn uống đảm bảo rằng đang nhận được rất nhiều vitamin và chất dinh dưỡng. Trái cây và rau quả có đầy đủ chất chống oxy hóa, mà về mặt lý thuyết có thể ngăn chặn thiệt hại cho ống kính mắt. Các nghiên cứu đã không chứng minh rằng chất chống oxy hóa ở dạng thuốc viên có thể ngăn ngừa đục thủy tinh thể . Nhưng trái cây và rau có nhiều lợi ích sức khỏe đã được chứng minh và là một cách an toàn để tăng số lượng các vitamin trong chế độ ăn uống.