Tốc độ lây lan của ung thư dạ dày như thế nào?

Ung thư dạ dày thường phát triển chậm trong nhiều năm trước khi gây ra các triệu chứng. Phần lớn các ca ung thư dạ dày ở Hoa Kỳ được chẩn đoán sau khi chúng đã lan ra ngoài dạ dày.

1. Tổng quan về ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày chiếm khoảng 1,5% các ca ung thư được chẩn đoán ở Hoa Kỳ. Nguy cơ suốt đời bị chẩn đoán mắc ung thư dạ dày là khoảng 1 trong 96 đối với nam và 1 trong 152 đối với nữ.

Ung thư dạ dày thường không được phát hiện cho đến khi ung thư đã phát triển lớn hoặc lan sang các mô khác. Ít hơn 30% các ca ung thư dạ dày ở Hoa Kỳ được chẩn đoán khi ung thư vẫn còn giới hạn trong dạ dày.

Một số loại ung thư dạ dày có xu hướng phát triển chậm hơn so với các loại khác.

2. Các loại ung thư dạ dày khác nhau và tốc độ phát triển của chúng như thế nào?

Khoảng 90–95% các ca ung thư dạ dày được phân loại là ung thư biểu mô tuyến. Ung thư biểu mô tuyến bắt đầu từ các tế bào tuyến lót trong dạ dày của bạn. Nó có thể được chia thành hai loại chính:

• Ung thư biểu mô tuyến đường ruột: Loại ung thư biểu mô tuyến đường ruột có xu hướng phát triển chậm hơn và có khả năng đáp ứng với các loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu.
• Ung thư biểu mô tuyến khuếch tán: Ung thư biểu mô tuyến khuếch tán phát triển khắp dạ dày thay vì chỉ ở một vị trí. Đây là loại hiếm hơn và có xu hướng khó điều trị hơn.

Các loại ung thư dạ dày hiếm hơn bao gồm:

• U lympho dạ dày: U lympho dạ dày bắt đầu từ một loại tế bào bạch cầu gọi là tế bào lympho. Nó chiếm ít hơn 5% các ca ung thư dạ dày và có xu hướng phát triển chậm. Tỷ lệ sống sót sau 10 năm được báo cáo là trên 90% đối với u lympho dạ dày mức độ thấp.
• U mô đệm đường tiêu hóa (GISTs): U mô đệm đường tiêu hóa phát triển trong các tế bào ở thành dạ dày được gọi là tế bào Cajal. Những người bị u mô đệm đường tiêu hóa trong bất kỳ phần nào của hệ tiêu hóa có tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm, tính chung các giai đoạn, là khoảng 85%.
• Ung thư thần kinh nội tiết dạ dày: U thần kinh nội tiết bắt đầu từ các tế bào sản xuất hormone phản ứng với tín hiệu thần kinh. Chúng có xu hướng phát triển chậm. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm đối với các u thần kinh nội tiết ở tất cả các phần của hệ tiêu hóa là khoảng 94%.

3. Ung thư dạ dày thường lan sang đâu trước tiên?

Ung thư dạ dày thường lan sang gan. Khoảng 4–14% những người bị chẩn đoán ung thư dạ dày đã lan sang gan.

Ung thư dạ dày cũng có thể lan sang:

• Hạch bạch huyết
• Phúc mạc (niêm mạc bụng)
• Phổi
• Xương

4. Triệu chứng của ung thư dạ dày là gì?

Ung thư dạ dày thường không gây ra triệu chứng ở giai đoạn đầu. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường giống với các tình trạng tiêu hóa khác. Các triệu chứng giống nhau ở nam và nữ, nhưng ung thư dạ dày xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới.
Ung thư dạ dày giai đoạn cuối có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng như:

• Chán ăn
• Giảm cân không có chủ đích
• Đau bụng
• Khó chịu ở trên rốn
• Chứng ợ nóng
• Khó tiêu
• Khối u trong bụng
• Nôn mửa
• Có máu trong phân
• Sưng bụng
• Mệt mỏi
• Yếu đuối
• Vàng da và mắt (nếu lan sang gan)

5. Ung thư dạ dày thường được phát hiện và chẩn đoán như thế nào?

Hầu hết các ca ung thư dạ dày được phát hiện sau khi các triệu chứng xuất hiện. Đối với hầu hết mọi người, điều này có nghĩa là ung thư đã phát triển lớn hoặc lan ra ngoài dạ dày.

Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư dạ dày, họ có thể chỉ định nội soi đường tiêu hóa trên. Xét nghiệm này bao gồm việc đưa một ống mỏng có camera vào cổ họng và xuống dạ dày của bạn. Bác sĩ có thể lấy mẫu mô gọi là sinh thiết qua ống này để kiểm tra trong phòng thí nghiệm xem có ung thư hay không.

Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp xác định mức độ lan rộng của ung thư hoặc theo dõi hiệu quả điều trị. Các chẩn đoán hình ảnh có thể bao gồm:

• Chụp cắt lớp vi tính (CT)
• Siêu âm nội soi
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Chụp X-quang ngực

6. Triển vọng cho người mắc ung thư dạ dày như thế nào?

Ung thư dạ dày vẫn là nguyên nhân gây tử vong do ung thư đứng thứ ba trên toàn thế giới. Tỷ lệ sống sót vẫn tương đối thấp so với các loại ung thư khác vì ung thư dạ dày thường không được chẩn đoán cho đến khi đã phát triển lớn hoặc lan rộng.

Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm của ung thư dạ dày tại Hoa Kỳ, dựa trên dữ liệu SEER của Viện Ung thư Quốc gia từ năm 2012 đến 2018: Đối với ung thư dạ dày ở giai đoạn khu trú, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm là 72%. Khi ung thư lan đến các vùng lân cận, tỷ lệ này giảm xuống còn 33%. Đối với những trường hợp ung thư đã di căn xa, tỷ lệ sống sót chỉ còn 6%. Trung bình, tỷ lệ sống sót sau 5 năm cho tất cả các giai đoạn ung thư dạ dày là khoảng 33%.

Nguồn tham khảo: healthline